علاج بطانة الرحم المهاجرة

المبادئ العامة

تتسم معالجة التبطين الرحمي بالطابع الفردي. تعتمد على شدة الأعراض، وموضع الآفات، والسن، ورغبة الإنجاب، والاستجابة للعلاجات السابقة. الهدف: تخفيف الألم، تحسين جودة الحياة، والحفاظ على الخصوبة عند الرغبة في ذلك.

العلاجات الدوائية

مسكنات الألم ومضادات الالتهاب

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (كالإيبوبروفين) هي الخط الأول في تخفيف الألم. فعاليتها محدودة في الأشكال الشديدة.

العلاجات الهرمونية

• حبوب منع الحمل المركبة (مؤخوذة باستمرار لإيقاف الدورة)
• البروجستينات (لولب هرموني، أقراص، غرسة) تُقلص الحيض أو توقفه
• ناهضات GnRH: تُحدث انقطاع طمث مؤقتاً، تُستخدم لفترة قصيرة
• الدانازول: أقل استخداماً بسبب أعراضه الجانبية

الجراحة

تنظير البطن التحفظي

تُقترح الجراحة حين لا تكفي العلاجات الدوائية، أو في وجود أكياس أو آفات عميقة أو رغبة في الإنجاب. تهدف إلى إزالة الآفات وتحرير الالتصاقات. يُفضَّل إجراؤها في مركز متخصص.

الرعاية التكميلية

• العلاج الطبيعي للحوض
• الدعم النفسي
• تقنيات الاسترخاء والتأمل
• النشاط البدني المُكيَّف